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发表时间:2019/5/16 15:34:09
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试管周期开始前,医生一定要对夫妻双方的身体状况进行全面详细的了解,包括各项检查报告、以往病史、身体有何个体差异等,然后才可以进入试管周期。

试管周期开始前,医生一定要对夫妻双方的身体状况进行全面详细的了解,包括各项检查报告、以往病史、身体有何个体差异等,然后才可以进入试管周期。


第一步:降调节


试管婴儿降调节指的是在做试管婴儿促排卵前的一种治疗,降调的目的是增加卵泡募集的数量,促使多个卵子同步发育成熟卵泡,同时,使垂体降调节,避免自发排卵,可以主动的决定HCG的给予时间和取卵时间。试管婴儿降调节是试管婴儿人工周期治疗的第一步,有至关重要的作用。降调节的好坏会直接影响以后的促排卵效果。由于每位患者的个体化差异,医生要根据患者的实际情况来制定适合患者自己的降调节方案,因为降调一般需要14天左右,所以这期间医生还要与患者多沟通交流,患者也一定要遵循医嘱,如果在降调节的过程中有任何疑问或身体有异常反应,一定要及时告知医生。


打降调节针后,患者应保持良好的精神状态和充足的睡眠。很多患者在进入试管周期后,由于太期待早日拥有一个可爱的孩子,所以精神会变得焦虑、紧张等,这些都是不利于降调节的,会影响到后面的促排。同时,还应该做好一日三餐的营养搭配,保证营养的均衡摄入,这样不仅能促进降调节达到好的效果,也可以为接下来的试管婴儿步骤创造好的身体条件。


第二步:促排卵


促排卵方案也是要结合患者年龄、基础内分泌激素、基础窦卵泡数、既往促排卵反应等因素综合制定,所以医生的专业水平和临床经验非常重要。根据患者个体化治疗原则,制定合适的促排卵方案,并在治疗过程中进行适当调整,这也是决定试管婴儿成功与否的关键之一。


女性年龄的大小首先拉大了卵子质量数量的差距,其次,即使同一年龄段个体差异也很大,所以促排方案直接决定了患者的促排结果,可能有的人可以取到十几二十颗卵子,有的人只有一两颗,甚至是空泡。


所以对于卵巢功能衰退或严重衰退的女性,比如年龄在40左右,3次以上大促失败,FSH > 15,基础卵泡 < 4个,医生对这类女性应该更多关注的是其卵子质量而不单纯的数量,同时也要降低药物对该类患者身体和卵巢的负担,从患者的治疗过程要将“快跑”变成“慢跑”,保障患者的身体健康避免卵巢过度刺激情况的出现,也能获得优质的卵子,确保试管的成功率。


第三步:取卵、取精


在取卵时有专门的麻醉师负责,麻醉医生通过手臂静脉给予麻醉药物,麻醉剂的用量是根据患者的体重、身高和对药物的反应程度而定的。取卵过程中会实时监测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度,给予氧气的供给等,10分钟的时间就可以完成取卵手术。


精子在收集前建议男性禁欲3 - 5天,取完后,在使用前应进行洗涤,使形态正常的精子与其他质量差的精子分离。如果精子洗涤结果不够好,可以使用卵胞浆内单精子注射(ICSI)达到受精的目的。


第四步:囊胚培育


囊胚的质量是决定试管婴儿成功的重要因素,试管婴儿助孕周期中可分为胚胎培育和囊胚培育两个方面。胚胎是指把受精卵培育至第三天(国内一般都会在第三天进行移植),此时的胚胎是由6-8个细胞组成的实心细胞团,不仅结构、形态不稳定,如果此时移植的话着床能力、发育情况都不能准确的预测。


香港的试管婴儿技术要通过特殊的技术将受精卵培育至第五天的囊胚阶段,囊胚培养是胚胎体外培养的终末阶段,它通常形成于卵子受精后的第5-6天。自然状态下,人类胚胎以囊胚的形式植入母体,这样便能获得更高的胚胎植入率。


不过,由于囊胚培养是需要特殊的培养液以及纯熟的培育技术,同时还需要经验丰富的临床团队,所以并不是所有的医疗机构都能开展此项技术。


第五步:PGD/PGS 染色体筛查诊


对不孕夫妻来说,对孩子的渴望是及其强烈的,对未来宝宝的健康问题更是非常关心,而香港第三代试管婴儿PGD/PGS 染色体筛查诊断技术恰恰解决了这个问题,在移植前对囊胚细胞切片进行染色体筛查诊断,不仅可以检查出囊胚中23对染色体是否正常,同时也可以检测出125种遗传学方面的疾病、通过这种方式将有问题的囊胚剔除,保留健康的囊胚,从而保障了试管婴儿的成功率和未来胎儿的健康。


第六步:定向移植


在移植方面到底把囊胚移植到女性子宫哪个地方更容易着床,她与同仁们对此进行了大量的临床研究,经过对几百个成功妊娠的患者进行了观察,发现把囊胚进行定向移植其着床率更高,定向移植的囊胚在放入子宫腔后通常不会漂移,而是附着在子宫绒毛壁上。


第七步:验孕


一般为囊胚移植后12-15天,空腹,先验尿再抽血。


通过孕家国际的介绍我们可以看到试管婴儿需要多少钱跟试管周期有着很大关联,从降调,促排、取卵取精、囊胚培育、染色体筛查诊断、再到移植,可以说中间的每一个环节都会影响到试管婴儿的成败与费用,孕家国际建议,如果大家想节省费用,就要避免试管周期中那些容易造成增加额外费用的原因,在试管周期过程中提高试管婴儿成功率才是可行性的方法。

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